Malaria-Infektion ist assoziiert mit einem erhöhten Risiko von Herzinsuffizienz

Malaria-Infektion ist verbunden mit einer 30% erhöhtes Risiko für Herzinsuffizienz, nach einer kleinen Studie, die heute auf ESC-Kongress 2019 zusammen mit dem Weltkongress der Kardiologie.

Die durch Stechmücken übertragene Infektion betrifft mehr als 219 Millionen Menschen weltweit jedes Jahr, nach 2018 Statistiken der World Health Organisation (WHO).

„Wir haben gesehen eine Zunahme der Inzidenz von malaria-Fällen, und was ist faszinierend ist, dass wir gesehen haben, die gleiche Erhöhung der Herz-Kreislauf-Erkrankung in den gleichen Regionen,“ sagte ersten Autor Dr. Philip Brainin, postdoctoral research fellow an der Herlev-Gentofte Universitätsklinik, Dänemark. „Obwohl wir uns getroffen haben, vorbeugende Maßnahmen zur Verringerung der malaria-zahlen bleibt es eine große Belastung.“

Die Forscher verwendeten dänischen bundesweiten Register zur Identifikation von Patienten mit einer Geschichte der malaria-Infektion zwischen Januar 1994 und Januar 2017. Das mittlere Alter der Patienten in der Studie war 34 Jahre alt, und 58% waren Männlich.

Insgesamt 3,989 malaria-Fälle wurden identifiziert, mit 40% mit plasmodium falciparum, ein Parasit, übertragen durch Mückenstiche, dass ist verantwortlich für die meisten schweren Fälle von malaria in den Menschen.

Der 11-Jahres-follow-up der Patienten ergab 69 Fälle von Herzinsuffizienz, die war sehr hoch, da im Vergleich zu der Allgemeinen Bevölkerung, und 68 Fälle von Herz-Kreislauf-Tod, das war, als im normalen Bereich.

„Diese Patienten hatten eine 30% höhere Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung einer Herzinsuffizienz über die follow-up-Zeit“, Dr. Brainin sagte. „Dreißig Prozent ist eine hohe Zahl, aber Sie müssen auch verstehen, dass es sich um eine relativ kleine Studie, das ist eine Einschränkung. Wie der jetzt die Ergebnisse dieser Studie sind mehr Hypothesen-Generierung für künftige Studien.“

Dr. Brainin darauf hingewiesen, dass, während das Herzinsuffizienz-Risiko war erhöht für Patienten in der Studie, gab es nicht einen link zu Herzinfarkt oder Herz-Kreislauf-Tod.

Es wird mehr Forschung benötigt, um weiter zu validieren die Ergebnisse, aber die jüngsten Studien haben festgestellt, dass die malaria konnte ein Beitrag zur funktionellen und strukturellen Veränderungen im Myokard, welches das Muskelgewebe des Herzens.

Experimentelle Studien haben auch gezeigt, dass die malaria kann sich auf die Blut Druck-Regulierungs-system verursacht Bluthochdruck, ein Beitrag zur Herzinsuffizienz.

Malaria kann auch Auswirkungen auf die vaskuläre Wege, die zu einer Entzündung des Herzens, die dazu führen, Fibrose, und dann Herzversagen.

„Ich denke, diese Erkenntnisse sind durchaus interessant, nicht nur aus einer epidemiologischen Perspektive, sondern auch aus medizinischer Sicht“, fügte er hinzu. „Wenn die malaria ist potenziell verbunden mit kardialen Erkrankungen es könnte ein therapeutisches Ziel könnten wir verwenden, um zu Steuern und zu verhindern, Herzerkrankungen in diesen Regionen.“

Denn es ist zu früh, um zu konvertieren der Ergebnisse in die klinische Praxis, Dr. Brainin darauf hingewiesen, dass ärzte sollten weiterhin der Schwerpunkt auf traditionellen und validierten Risikofaktoren können zu Herzversagen führen.

Laut der European Society of Cardiology (ESC), einer Kombination von hohem Blutdruck, diabetes, übergewicht und koronare Herzkrankheit sind die häufigsten Risikofaktoren für Herzinsuffizienz.

„Ich denke, in Anbetracht dieser Erkenntnisse, gibt es Raum für viel mehr Forschung in eine potenziell übersehene Komplikation der malaria, die Entwicklung von Herzerkrankungen oder Herzinsuffizienz. Und ich hoffe, dass diese Erkenntnisse wird ein Katalysator für die zukünftige Forschung in diesem Bereich“, Schloss er.