Das metabolische Syndrom assoziiert mit einem erhöhten Risiko für Blutgerinnsel Wiederholung

Menschen mit metabolischem Syndrom—eine Reihe von Bedingungen, einschließlich übergewicht, gestörter Zuckerstoffwechsel, erhöhten Niveaus von Fetten und Cholesterin im Blut und hoher Blutdruck—sind eher zu erleben wiederkehrenden Blutgerinnsel, entsprechend einer neuen Studie, die heute veröffentlicht in Blut Fortschritte. Bei Patienten diagnostiziert, die mit einer Art von Blutgerinnsel, bekannt als Tiefe Venenthrombose (DVT), diejenigen, die hatten auch Markierungen des metabolischen Syndroms waren eher eine andere Erfahrung venösen Thromboembolie (VTE) – Ereignis. Ferner, da die Anzahl der metabolischen-Syndrom-Bedingungen, die die Patienten zeigten erhöhte, so nahm auch Ihre Wahrscheinlichkeit des Erlebens von VTE-Rezidiven.

Übergewicht immer weiter verbreitet, weltweit; mit der ständig steigenden Fettleibigkeit ist die Prävalenz des metabolischen Syndroms, das ist jetzt geschätzt, plagen über 34% der US-Bevölkerung. Während frühere Studien haben vorgeschlagen, das Syndrom kann gebunden werden, um höhere Risiko einer ersten VTE-Ereignis, dieses ist die größte Studie der TVT-Patienten-to-date zu zeigen, dass das metabolische Syndrom spielt eine wichtige Rolle in der VTE-Rezidiv.

Forscher verwendeten eine landesweite Datenbank, die Indiana-Netz für Patientenversorgung, zu analysieren 151,054 Patienten mit TVT zwischen 2004-2017. Sie untersuchten vier metabolische Syndrom-Komponenten—Hypertonie (Bluthochdruck), Hyperlipidämie (hohe Mengen von Fetten im Blut), diabetes (hohen Niveaus des Zuckers im Blut) und Adipositas und festgestellt, dass 68% der TVT-Patienten hatten auch diagnostiziert wurde, mindestens eine dieser Bedingungen erfüllt ist. Das Vorhandensein von komorbiden metabolischen Syndroms wurde im Zusammenhang mit einer 17% Erhöhung der Gesamt-Wahrscheinlichkeit des Blutgerinnsels Wiederholung.

Die Studie zeigte auch, dass die Gefahr von späteren Blutgerinnseln erhöht sich mit jedem zusätzlichen metabolischen Syndrom-Komponente: Patienten ohne eine der vier Marker für das metabolische Syndrom hatten ein VTE-Rezidiv-rate von 7%. Diejenigen Patienten, die diagnostiziert worden war, mit einer Komponente des metabolischen Syndroms fanden sich bei einem 14% Risiko von zusätzlichen Blutgerinnseln, gefolgt von 21% Risiko bei Patienten mit zwei Komponenten, 30% für solche mit drei Komponenten, und 37% für diejenigen diagnostiziert mit allen vier Komponenten.

„Unser Ziel war es, zu einem besseren Verständnis der Auswirkungen des metabolischen Syndroms auf Blutgerinnsel Wiederholung“, sagt die Studie der erste Autor, Lauren K. Stewart, MD, von der Indiana University School of Medicine Department of Emergency Medicine. „Wenn die Patienten VTE-Rezidiv, Ihre Lebensqualität sinkt und es fällt eine Menge. Wir wollten untersuchen, mögliche komorbiditäten und Faktoren, die sich auf Wiederholung, so konnten wir die Förderung von Forschung in neue mögliche Behandlungen.“

VTE stellt eine erhebliche Belastung nicht nur der öffentlichen Gesundheit—es wird geschätzt, dass rund 900.000 Menschen betroffen sein könnten von VTE in den Vereinigten Staaten jedes Jahr—aber auch die individuelle Lebensqualität. Patienten, die diagnostiziert wurden mit DVT können erleben chronischen, schwächenden Schmerzen; ödem und Schwellung; und die Haut Ulzerationen.

Die Forscher schlagen vor, dass die Behandlung von Begleiterkrankungen metabolisches Syndrom Bedingungen bei Thrombose-Patienten kann zu lindern oder zu verhindern, dass einige der schädlichen Auswirkungen des VTE-Rezidiv. „Diese Studie unterstreicht die Notwendigkeit für die weitere Forschung in der co-Behandlung von metabolischen Syndrom zusätzlich zu der Verschreibung von Antikoagulantien,“ sagte Dr. Stewart. „Ärzte können jetzt möchten zu prüfen die überprüfung anderer Felder—wird der patient Bluthochdruck behandelt? Ist die Hyperlipidämie, die Glukose-Intoleranz? Ich Sprach mit den Patienten über Bewegung und Ernährung?“

Ein weiteres Interessantes Ergebnis betraf die Rolle von Antikoagulantien-Therapie: die Forscher fanden heraus, dass, obwohl Patienten diagnostiziert worden war, mit beiden DVT-und das metabolische Syndrom hatten höhere dokumentierten Tarife und die Dauer der gerinnungshemmenden verwenden, den link zwischen metabolischen Syndrom und einem erhöhten Risiko für VTE-Rezidiv blieb. Dies deutet darauf hin, dass das metabolische Syndrom kann einen noch größeren Effekt auf das VTE-Risiko als zu beobachten, und daß der Effekt kann minimiert wurden aufgrund der gerinnungshemmenden Therapie.