‚Kneeding‘ eine Pause: Erster Nachweis von ACL-Verletzungen eine überbeanspruchung Versagen

Sich wiederholende Knie, stress und Misserfolg, um Platz für eine ausreichende Erholung zwischen den Perioden angestrengter Bewegung kann der Schlüssel Faktoren für den rasanten Aufstieg des vorderen Kreuzbandes (ACL) Verletzungen in der Welt, die sport eine neue internationale Studie hat gefunden.

Es ist zwar bereits allgemein anerkannt, dass eine einzelne supramaximaler Kraft verursachen können ACL-Fehler, es wurde angenommen, dass die submaximalen Kräfte könnten nicht dazu führen, ACL-Fehler.

Aber diese Welt-die erste Forschung, veröffentlicht in der American Journal of Sports Medicine, hat festgestellt, dass eine Reihe von submaximalen Kräfte können in der Tat Schäden verursachen, entstehen in der ACL, in einem Prozess, der als low-cycle-material Müdigkeit, und die gleichen Schäden festgestellt werden, die in ACLs, die versagt haben.

Das problem von ACL-Verletzungen ist beschrieben von den Forschern als eine „tickende Zeitbombe“, weil die Anzahl dieser Verletzungen und degeneration im Knie, die Sie verursachen können.

Diese Studie bietet einen wichtigen neuen Mechanismus über die gemeinsame Auffassung, dass die ACL-Fehler treten aufgrund einer einzigen plötzliche oder gewaltsame Bewegung und/oder eine fehlende neuromuskuläre training.

Vor allem haben die Wissenschaftler gezeigt, dass wettbewerbsfähigen sportlichen Umgebungen produzieren Generationen von Sportlern, die das Risiko der Entwicklung von Knie-Arthrose, egal wie Sie behandelt werden.

Wissenschaftler von der University of Michigan und der Monash University haben argumentiert, dass die Materialermüdung ist hinter dem steilen Anstieg der „non-contact“ – ACL-Verletzungen. Fast drei Viertel von ACL-Verletzungen ’nicht-Kontakt‘ – Ausfälle, selbst in Kontakt-Sportarten wie Australian Rules Football und der US-amerikanischen National Football League (NFL).

„ACL-Verletzungen sind die Nummer eins-Ursache von Zeit, Weg von der NFL üben und spielen, mit recovery-Zeiten bis zu 12 Monate lang“, sagte der leitende Forscher und orthopädischer Chirurg Dr. Edward Wojtys, wer studiert dieses Problem seit mehr als 30 Jahren.

„Unglaublich, wir sehen, dass die peak-Alter für ACL-Fehler ist 14. Dies kann dazu führen, Menschen in die Mitte der 20er Jahre leidet unter Arthrose und anderen chronischen Gesundheitsproblemen im späteren Leben, wie Fettleibigkeit und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Weibliche Athleten sind am meisten Risiko.“

Unter der Leitung von Dr. Wojtys und biomechanische Ingenieur Professor James Ashton-Miller, beide von der University of Michigan, das team getestet ein gesundes Knie aus jeder der sieben Erwachsenen, die Leichen in einer kontrollierten Labor-Studie mit einem eigens dafür gebauten Maschine, die dauerte drei Jahre zu entwickeln.

Jedes Knie unterzogen wurde, wiederholt pivot-Landungen unter geladen vierfachen Körpergewicht-etwa das Gewicht, unter denen jemand springt und landet,–, die das Knie verdreht zu verursachen ACL Fehler innerhalb von 100 Landungen.

Was Sie nicht sehen konnte, war das, was passiert war, um die ACL selbst im inneren des Knies, besonders in der Nähe des Oberschenkel-Knochen, wo das team wusste, dass die meisten ACLs scheitern.

Professor Mark Banaszak Holl, Leiter des Chemical Engineering an der Monash University, beteiligt sich an diesem Projekt, um eine Antwort auf diese Frage-zusammen mit zwei Doktoranden Jinhee Kim und Junjie Chen.

Mit Rasterkraftmikroskopie zur Charakterisierung der ACL-Kollagen auf der Nanometer-Skala, oder ein Milliardstel eines meters, Professor Banaszak Holl und sein team waren in der Lage zu identifizieren, die eine durchgängige Entschlüsselung der molekularen Struktur der ACL-das Kollagen des Verletzten Leiche Knien.

Professor Banaszak Holl sagte, die Ergebnisse der neuesten Forschung werfen ernsthafte Zweifel an dem argument, dass die meisten ACL Verletzungen verursacht werden durch eine einzige Kraft, die Ereignisse. Dies könnte dazu führen, verschiedene Arten der Verwaltung von Athleten aller Alters-und Leistungsklassen.

„Was wir fanden, von den getesteten Kadaver Knie war die Chemische und strukturelle Beweise von Mikro-Schädigung des femoralen ACL enthesis, die ist, wo das Band legt, um den Oberschenkelknochen und wo die ACL in der Regel Tränen,“ sagte er.

„Diese Ergebnisse waren konsistent mit den ACLs entfernt vom Patienten in der Knie-Rekonstruktionen.

„Die neue Hoffnung ist, dass eine änderung des Athleten, training und Vorbereitung konnte dann begrenzen Sie die Anzahl der riskant submaximalen Belastung Zyklen. Genügend Zeit für Weichgewebe-Wiederherstellung während oder zwischen Trainings-Kämpfe konnte verhindern, dass die Anhäufung von ACL-Mikro-Schäden und eventuelle Fehler.

„Jetzt, wo wir wissen, die Natur des Problems und die strukturellen Veränderungen können wir uns für die nicht-invasive Weise bestimmen, wer Sie prädisponiert zu verletzen Ihre ACL.“

ACL Verletzungen sind ein globaler trend mit mehr als zwei Millionen Menschen, die Chirurgie zu reparieren Ihre Bänderrisse pro Jahr. Australien hat derzeit die höchsten berichteten raten von ACL-Verletzungen und Rekonstruktionen pro Kopf in der Welt.

Aber dies ist nicht nur geschehen an der elite-Ebene. Laut einer im letzten Jahr veröffentlichte Studie in der Medical Journal of Australia, die Anzahl junger Australier, die erfordern Knie-Rekonstruktionen in den vorangegangenen 15 Jahren ein Kursplus von 70%. Der größte Zuwachs war bei den Kindern unter 14, mit einigen so jung, wie acht gehen in für Chirurgie.

„Wir müssen uns die Frage stellen; ist mehr immer besser?“ Professor Ashton-Miller sagte.

„Bis wir haben mehr Antworten, es lohnt sich nicht, drängen unsere Körper und Bänder, um die extreme, weil die mögliche langfristige Schäden verursachen kann. Es gibt Grenzen für das, was der menschliche Körper tolerieren kann. Mehr selektiv über die Ausbildung getan wird, ist klar gerechtfertigt.

„Weniger Wiederholungen bekannt, die deutlich stress der ACL führt letztendlich zu weniger Verletzungen. Dies sollte der Schwerpunkt der Sportvereine und Athleten aller Altersklassen und Niveaus von Professionalität.“