Kaltes Wetter erhöht die Gefahr eines tödlichen opioid-überdosierungen

Kälte snaps, gefolgt von einem deutlichen Anstieg der tödlichen opioid-überdosierungen, eine neue Studie findet.

Ein Forscherteam, geführt von Brandon Marshall, ein außerordentlicher professor der Epidemiologie an der Brown University-Schule des Öffentlichen Gesundheitswesens, gefunden, eine 25-Prozent-Zunahme der tödlichen opioid-überdosierungen nach Perioden von eisigen Temperaturen im Vergleich zu Tagen mit einer durchschnittlichen Temperatur von 52 Grad.

Und während die Forscher weiterhin zu untersuchen, die Gründe für dieses Muster, Marshall schlägt vor, einige Interventionen, die Verringerung Risiko der überdosierung dar, unabhängig von der Ursache. Dazu gehören Kälte-ausgelöst, die öffentliche Gesundheit Nachrichten, die Leute daran zu erinnern, um zu überprüfen, auf Nachbarn und Angehörigen, die Opioide, oder diejenigen, die warnen, Personen, die Drogen konsumieren, nicht verwenden, allein, vor allem bei kaltem Wetter.

„Es ist bekannt, dass Opioide respiratorische depression, und das ist, was sind die Ursachen einer tödlichen überdosierung verringern,“ sagte Marshall. „Es gibt jedoch eine Vielzahl von anderen Risikofaktoren, die einen Beitrag zu einer opioid-überdosierung Todesfälle, die Möglichkeiten für effektive Interventionen. Unabhängig davon, was die Ursache für die Korrelation zwischen Kälte und tödlichen überdosierungen, unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Agenturen und Organisationen sollten überlegen, scaling-up-Schaden-Bemühungen zur Reduzierung der nach einer Zeit der Kälte.“

Die Ergebnisse wurden in der Zeitschrift Epidemiology.

Die Forschung beinhaltete eine Partnerschaft zwischen opioid-Forscher an der Brown und der Rhode Island Abteilung der Gesundheit (RIDOH), sowie Braun-Experten, die untersuchen, wie die Umwelt Auswirkungen menschliche Gesundheit. Marshall dient auch als wissenschaftlicher Leiter für das Verhindern einer Überdosierung R. I., eine überdosis-überwachungs-dashboard betrieben mit RIDOH, die die Daten auf der Todesfälle durch überdosierung in Rhode Island.

Das research team untersuchte mehr als 3.000 opioid-Todesfälle in Connecticut und Rhode Island, von 2014 bis 2017. Sie verglichen die Durchschnittliche Temperatur am Tag von jeder Tod—und bis zu zwei Wochen vor—die Durchschnittliche Temperatur der drei Referenz-Tage im gleichen Monat. Sie fanden heraus, dass eine Durchschnittliche Temperatur von 32 Grad drei bis sieben Tage vor Tag des Todes verbunden war mit einer 25-Prozent-Zunahme das Risiko einer tödlichen überdosierung verringern, im Vergleich zu Perioden mit einer durchschnittlichen Temperatur von 52 Grad.

Temperaturrückgänge beitragen können zu einem erhöhten Risiko einer tödlichen opioid-überdosierungen gibt es mehrere Möglichkeiten, so die Studie.

Eine Möglichkeit ist, dass der opioid-Verwendung und Exposition zu kaltem Wetter konnte kombinieren, um eine negative biologische Wirkung, sagte William Goedel, ein Doktorand an der School of Public Health, der Anführer der Analyse. Opioide bekannt sind, zu verringern, die Atmung, und sogar ohne die Wirkung von Medikamenten, ist es schon schwerer zu atmen in kalter Luft. Einige Opioide verringert sich auch die Temperatur, bei der der Körper beginnt zu zittern, das macht es schwieriger zu regulieren Körper Temperatur, fügte er hinzu.

Kaltes Wetter ändert sich auch das Verhalten der Menschen, das könnte das Risiko erhöhen, überdosis, sagte Marshall. Zum Beispiel, können die Menschen eher zu verwenden Opioide allein, wenn das Wetter kalt ist, ohne das jemand anwesend, kann die Verwaltung der überdosierung-die Umkehrung Medikament Naloxon. Zusätzlich, kaltes Wetter kann Auswirkungen auf die opioid-Vertriebsnetz. Dies könnte potenziell erhöhen das Risiko von Drogen mit illegalen fentanyl, oder die Gefahr von Drogen stärker als eine person daran gewöhnt ist, Goedel Hinzugefügt.

Trotz der Zunahme der überdosen in den Tagen nach der kalten snaps, Marshall sagte, das team war überrascht, keinen direkten Zusammenhang zwischen niedrigen Temperaturen am Tag des Todes und die Gefahr der tödlichen überdosierung.

„Eine Möglichkeit ist, dass am selben Tag die Temperatur wird auf Basis der aufgezeichneten Tag des Todes, die in einigen Fällen ist eine Schätzung, vor allem, wenn ein Körper nicht gefunden, für ein paar Tage,“ Goedel sagte. „Das fehlen einer starken Korrelation mit der Temperatur auf den Tag des Todes sein könnte, wegen der Unsicherheit, Wann die Menschen tatsächlich gestorben sind.“

Die Ergebnisse könnten auch spiegeln die kumulative Wirkung von niedrigen Temperaturen auf Risiko der überdosierung dar, Goedel Hinzugefügt.

„Zweiunddreißig Grad an nur einem Tag ist es kalt, aber zu pflegen, zu durchschnittlich 32 Grad für drei oder vier Tage bedeutet, es gab eine lange Zeit wo es ziemlich kalt wurde.“

Die meisten der tödlichen überdosierungen während der Studie aufgetreten ist drinnen, Marshall festgestellt. Dies deutet darauf hin, dass die Bereitstellung von Unterstützung für Haus Heizung Kosten oder die Bereitstellung von warmen Standorten für die Menschen zu gehen, um während der Kälteperioden könnte auch reduzieren opioid-überdosierungen, sagte er, obwohl mehr Forschung ist notwendig.

Marshall würde auch gerne sehen, wenn der Zusammenhang zwischen Kälte und der erhöhten Gefahr von Todesfällen durch überdosierung ist aufgrund der großen Stürme oder, wenn diese niedriger als die durchschnittlichen Temperaturen allein erhöhen das Risiko einer tödlichen überdosierung verringern.