Drogen-Großhändler fuhr fentanyl tödlichen Vormarsch, Studie zeigt: Billig, reichlich Medikament eingegeben Großhandel Märkte nach heroin angebotsschocks

Fentanyl, ein leistungsfähiges synthetisches opioid Verwicklung in fast 29,000 Todesfälle durch überdosierung in den Vereinigten Staaten im vergangenen Jahr, die meisten wahrscheinlich zu verbreiten, weil von heroin und verschreibungspflichtige Pille, Mangel, und auch da war es billiger für Drogen-Großhändler als heroin, nach einem Bericht über die illegalen US-Drogenmarkt durch Forscher an der UC San Francisco.

Zuerst synthetisiert, die in einem belgischen Labor im Jahr 1960, auf illegalem Wege hergestellten fentanyl hat fegte durch die US-Drogenmarkt in Wellen, die spätestens Anfang 2013, und hat behauptet, eine außergewöhnliche Anzahl von Leben. Der Forscher, der das schrieb, der Bericht sagte, dass ein besseres Verständnis, ob fentanyl ist tödlich verbreitet ist getrieben von den ökonomischen imperativen des Lieferanten oder der Geschmack von Drogenkonsumenten helfen würde, die Politik Wege finden, um Sie einzudämmen.

Ganz im Labor, fentanyl ist weitaus mächtiger und viel billiger herzustellen als heroin, das abgeleitet wird aus Mohn opium. Es ist in der Regel verkauft täuschend — wie heroin oder Markennamen verschreibungspflichtige Medikamente wie Oxycodon bereits und Xanax. Die Forscher sagten, Drogenkonsumenten und street-level-Händler, die können auch unter Verwendung der Drogen, die oft nicht wissen, ob Sie oder der Verkauf von Medikamenten verfälscht werden, die mit fentanyl, denn es wird Hinzugefügt, um die Versorgung weiter oben in der Kette. Daher, so die Forscher, Nachfrage von Drogenkonsumenten kaum eine Rolle gespielt haben, in Ihrer Verbreitung.

„Fentanyl ist selten verkauft, da fentanyl“, sagt Sarah Mars, PhD, ein Forscher in der Abteilung für Familie und Community Medicine an der UCSF und der erste Autor des Papiers, veröffentlicht Dienstag, Dez. 4, in der Sucht. „Die Händler verkaufen fentanyl direkt an den Anwender oft nicht weiß, was drin ist. Dies ist nicht nur besonders gefährlich, sondern es bedeutet auch bestrafen low-level-Händler ist nicht zu keinen Unterschied machen, in der fentanyl-Vergiftung-Epidemie.“

Die Forscher gesiebt durch die wissenschaftliche Literatur auf fentanyl verwenden, brütete über der Vereinten Nationen die opium-Produktion Daten sowie Daten über Preis und Reinheit von heroin von der US Drug Enforcement Administration, und analysiert die Ergebnisse aus den Laufenden NIH-finanzierten Studie, Heroin in einer Übergangsphase, die Leitung von senior-Autor Daniel Ciccarone, MD, MPH, professor für Familie und Gemeinschaft Medizin an der UCSF.

„Unsere Forschung konzentriert sich auf das sprechen zu Menschen, die mit heroin und fentanyl geschnürt heroin, und bitten Sie Sie, über Ihre Erfahrungen,“ sagte Mars, wer leitet die Studie ist der qualitativen Forschung. „Die meisten illegalen fentanyl wurde in den Nordosten und mittleren Westen, und wir haben an Orten, wo die Sterberate ist sehr hoch. Wir fragten Drogenkonsumenten, wie Sie erkennen es, wenn Sie können — wie Sie versuchen, eine überdosierung zu verhindern.“

Mars sagte Benutzern ausgedrückt gegensätzliche Ansichten auf fentanyl, die Ursachen einer plötzlichen und mächtigen, aber in der Regel kürzer hoher als heroin. Während einige sagten, Sie mochte fentanyl, denn es brachte auf die Euphorie, die Sie verloren hatte, die Fähigkeit zu fühlen, von Toleranz aufgebaut durch langfristige heroin, oder weil es brach durch die opioid-blockierende Wirkungen von Medikamenten wie Buprenorphin, andere sagten, Sie fürchteten, fentanyl und mochte seine gravierenden Auswirkungen.

„Ob oder nicht Sie bevorzugen, fentanyl, die Benutzer haben keine Einfluss darauf, wie Medikamente verkauft werden, die“ Mars sagte. „Ohne genaue Informationen über diese Medikamente, können Sie nicht machen eine fundierte Entscheidung darüber, was Sie kaufen. Auch, sehr wenig Drogen-slang entwickelt hat, um zu beschreiben, fentanyl, die unterstützt die Vorstellung, dass dies nicht ein demand-driven-Epidemie.“

Die Forscher sagten, die Benutzer versuchen auf verschiedene Weise zu erkennen fentanyl in die Medikamente, die Sie kaufen, aber es ist unmöglich für Sie, um festzustellen, welche synthetisches opioid vorhanden ist oder wie gut es ist, bevor Sie es verwenden.

Verschiedene Chemische Versionen von fentanyl, bekannt als Analoga, mit sehr unterschiedlichen Potenz, erscheinen unvorhersehbar in verschiedenen Orten des Landes. Einige Analoga sind so neu, Sie wurden noch nicht als illegal, und einige, wie carfentanil, die entworfen wurde, um zu beruhigen die großen Tiere sind unglaublich mächtig sind-so viel wie 10.000 mal die Stärke von Morphin.

„Wir glauben, dass es die Schwankungen in der Potenz der Medikamente mit fentanyl, das macht Sie so gefährlich“, Ciccarone, sagte. „Haben Sie vielleicht eine Dosis, die hatte kaum fentanyl oder gar keine. Dann haben Sie vielleicht mit einer anderen fentanyl-analoge, von verschiedenen Potenz, oder auch Mischungen von mehreren fentanyle und heroin.“

Die Forscher sagten, die Daten lassen vermuten, dass heroin-Engpässen oder „angebotsschocks“ ist, bevor Sie den aktuellen und vor fentanyl Wellen geschlagen, in Europa und in den USA Verschreibungspflichtige Opioide wurden auch immer schwerer zu erhalten, in den USA zu der Zeit. Fentanyl, die auch erschienen im Drogen-Märkten in vielen europäischen Ländern, sowie Russland, Brasilien und Kanada, ist eine einfache Ersatz für heroin, da es sein kann, produziert im Labor das ganze Jahr und ist nicht Gegenstand der Fäule, Schädlinge oder klimatische Bedingungen. Es ist etwa 30 bis 40 mal stärker als heroin und bedeutend billiger zu produzieren.

Die vollständigen Motive Großhandel Lieferanten noch verborgen bleiben, aber es gibt erhebliche Anreize für Sie, um Verschiebung über teilweise oder vollständig zu fentanyl, obwohl es oft dazu, dass Anwender zu einer überdosierung. Die Forscher sagten, es kann nur eine Frage der Zeit, bevor fentanyl übernimmt mehr auf dem illegalen US-und weltweiten Drogenmarkt, wie schon geschehen, in Estland.